2018-02-23
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 今回は学童期のけいれんについてお話したいと思います。学童期では、熱を伴わないけいれんがほとんどで、「てんかん」が圧倒的に多くを占めています。そのほかの原因は脳炎・脳血管障害・脳腫瘍・脳変性疾患・ヒステリーなどの心因疾患・循環器疾患に伴うけいれん・中毒などがみられます。

 てんかんは脳の中の膨大な神経細胞に突然電気的な興奮が起こり、雷が発生するように発作が起こる病気です。日本ではおよそ100人に1人くらいの割合で患者さんがおられます。小児期の発病が多く、18歳以前に80%が発病するといわれています。また、発作のコントロールが可能で、一部は成人までに薬を中止できる方もおられます。

 学童期に発症するてんかんの代表的なものに「小児欠神てんかん」といわれるものがあります。これは、欠神発作が主な発作で、突然意識がなくなり、はっきりしない状態で動作が止まり、また、突然もとに戻る発作です。大体5~20秒ぐらいの持続時間で、日に数回またはそれ以上おこす方がおられます。この発作は過呼吸で誘発されるので、シャボン玉を吹いている時や、笛を練習している時に気づかれることがあります。また、「中心・側頭部に棘波をもつ良性小児部分てんかん」は良性の特発性部分てんかんの代表的なもので、、寝がけや起きがけに片方の口や目の周りや舌がピクピクしたり、同じ部位のしびれなどの感覚異常や、よだれが出たりします。この後意識がなくなり、手足のけいれんに拡がることもあります。このてんかんは経過が良好で中学生くらいには発作もなくなり、脳波もよくなります。このようにてんかんといっても千差万別です。いろいろなけいれんがありますから、十分な観察や検査が重要です。てんかんの発作に似ている偽発作もいろいろあります。脳虚血による失神、心因反応による発作、不随運動(しらない間に体の一部が動いてしまう運動、チックなども含まれます)の鑑別も重要です。けいれんはご家族しか見ておられないことも多く、けいれんの様子や一緒に起こってくるさまざまの症状を観察して 調理小道具・下ごしらえ用品 青磁ぬか漬セット 34-56-11、グレステン プロフェッショナルナイフ積層強化木ツバ付ハンドル 021TKプロティ21cm【送料無料/新潟の刃物/新潟の包丁/ディンプル/高級包丁/一流シェフ愛用/驚きの切れ味/トマトがきれいに切れる/日本製】。18-8紫外線殺菌庫 FSCD8560UB 60Hz乾燥機付 [運賃別途お見積り] [メーカー直送 代引き不可] 6-0354-0230 5-0320-0230【厨房用品 調理器具 キッチン用品 キッチン 格安 特価 新品 販売 通販】[10P03Dec16]、【 業務用 】SW 18-8ローズ魚皿 30インチ、【送料無料】キッチン用品 洋食器 置物 ボックスムーアクロフトパターンコースターピンa boxed moorcroft ochre finches pattern coaster pin dish、【まとめ買い10個セット品】和食器 ミ288-076 手造り桃山織部楊子入 【キャンセル/返品不可】【厨房館】、[TKG16-1566] ヴォストフ木製カッティングボード 7288、古伊万里 尺二オードブル、【美濃焼 和風パスタ皿】 大水玉楕円中皿 10枚組。APILCOアピルコ アルドワーズ スクエアプレート 3個セット AP-103【送料込/送料無料】、[TKB01030] 洋白3.8μ 小判皿 30インチ 4905001325076【送料無料】 、【送料無料】大黒工業 SPS製リユース箸 23cm 六角 ベージュ 100膳(10膳入×10個) 3771187(キャンセル・返品・交換不可品)★税抜5000円以上で送料無料★激安祭【smtb-s】、10個セット 多用丼 ゴス刷毛目桜5.0丼 [14.5 x 8cm] 軽量 料亭 旅館 和食器 飲食店 業務用、三宝(UK) UK18-8角ミラープレート (アクリル)2193800 38インチ/バラ 1個、【まとめ買い10個セット品】和食器 ア652-116A 14吋メタプラ 【キャンセル/返品不可】【道具屋】。

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(今北優子)

 脳神経・くび   投稿日:2006/01


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